拇指缺损再造手术方法选择哈尔滨脚趾拇指外翻矫正手术是否会影响身体排汗？

Ⅰ度缺损：此种缺损功能丧失较少，但影响美观，对美观要求较高者，可行拇趾部分(含趾甲)移植再造术。

Ⅱ度缺损：拇趾远节移植再造术。

Ⅲ度缺损：第二趾移植再造或拇甲皮瓣移植再造。

Ⅳ度缺损：第二趾移植再造术。掌骨头关节面完整，则第二趾从跖趾关节离断(带关节囊)；掌骨头关节面不完整，则带整个跖趾关节(包括部分跖骨)。根据虎口情况，第二趾可带舵样足背皮瓣。术中应修复拇短展肌。

Ⅴ度缺损：带菱形足背皮瓣与跖趾关节的第二趾移植再造。术中应修复或再造拇对掌功能。

Ⅵ度缺损：带扩大的菱形足背皮瓣、跖趾关节和一定长度第二跖骨的第二趾移植再造，术中应再造拇指对掌功能。

脚趾拇指外翻矫正手术有什么功效呢

拇指能外展，对掌，与其余手指相对，准确而有力地完成握、捏等动作。拇指约占手功能的40%。

皮管加植骨法

方法是第一掌骨残端植骨，用皮管(如锁骨下皮管)包埋，3～4周后断蒂，形成拇指。

一.哈尔滨脚趾拇指外翻矫正手术是否会影响身体排汗

1、虎口加深术可相对延长拇指长度。方法是z形切开虎口皮肤，切断挛缩的拇内收肌条索，必要时转移示指背侧皮瓣，加深虎口。

2、帽状皮瓣提升法又叫脱套植骨术。适于残留1/2或1/3近节指骨，拇指残端皮肤很松者。方法：在残端近侧3～4厘米处环形切开皮肤，向近端游离神经和动、静脉。全层游离远侧皮瓣形成帽状皮瓣，指端植骨，提升帽状瓣覆盖骨端，近端创面植皮修复。此法可延长拇指1～1.5厘米左右。

3、头一掌骨延长术手术显露头一掌骨干，骨膜下切断掌骨后嵌入植骨块，延长掌骨，亦可切断掌骨后，安装撑开器，关闭伤口，逐日撑开，延长掌骨，植骨。

4、以跖底动脉为供血动脉的第二趾部分游离移植再造拇指。此法外观及功能均较满意。

二.脚趾拇指外翻矫正手术的手术方式？

Ⅰ度：于拇指末节缺损，丧失拇指功能20%～30%，一般不需再造，如有残端痛或残端不整或骨外露，可行指端修正及指神经瘤切除；若指端无甲，可行甲再造，以增加捏力及美观。若缺损于拇指末节近1/3或基部，病人要求再造者可按Ⅱ度缺损再造。

Ⅱ度：于指间关节处缺损，丧失拇指功能40%，若代偿功能良好，一般可不予处理；若代偿功能欠佳，可选第2趾或拇趾做部分移植再造术，以完善功能。

Ⅲ度：于近节指骨不同部位缺损。此类需行脚趾拇指外翻矫正手术，部分病人可行残端提升延长术，大部分病人需采用足趾移植再造拇指。

Ⅳ度：于掌指关节部位缺损。应行脚趾拇指外翻矫正手术，可行足趾移植或示指转位术。

Ⅴ度：于第1掌骨干不同部位的缺损，适宜带足背皮瓣的第2足趾移植再造拇指。

Ⅵ度：于腕掌关节处缺损。适宜行带足背皮瓣的第2足趾移植脚趾拇指外翻矫正手术。

2、示指转位脚趾拇指外翻矫正手术

三. 改进拇指功能

1、第一掌骨延长术：此整形手术显露第一掌骨干，骨膜下切断掌骨后嵌入植骨块，延长掌骨，亦可切断掌骨后，安装撑开器，关闭伤口，逐日撑开，延长掌骨，Ⅱ期植骨。

2、以跖底动脉为供血动脉的第二趾部分游离移植再造拇指：此法外观及功能均较满意。

3、虎口加深术：可相对延长拇指长度。方法是Z形切开虎口皮肤，切断挛缩的拇内收肌条索，必要时转移示指背侧皮瓣，加深虎口。

4、帽状皮瓣提升法：又叫脱套植骨术。适于残留1/2或1/3近节指骨，拇指残端皮肤很松者。方法：在残端近侧3～4厘米处环形切开皮肤，向近端游离神经和动、静脉全层游离。远侧皮瓣形成帽状皮瓣，指端植骨，提升帽状瓣覆盖骨端，近端创面植皮修复。此法可延长拇指1～1.5厘米左右。（编辑3001）