有的人牙疼到了牙科医院检查后才确诊是牙髓炎。大连牙体牙髓病原理及副作用(大连牙体牙髓病整形有什么副作用)?德伦口腔牙体牙髓科医生告诉我们:大多数的牙髓炎都是由蛀牙发展到牙本质的深层,细菌再经过牙本质的小管,或者是直接的由龈洞渗入到牙髓腔,终形成牙髓炎。有些患者会问牙髓炎有什么需要注意的饮食习惯的吗?
1.慢性闭锁性牙髓炎
与龋损相对应的牙髓在缓慢、低毒的作用下常表现为慢性的炎症过程,血管扩张充血,有淋巴细胞、浆细胞、巨噬细胞浸润,或有毛细血管增生,成光纤细胞增生活跃,肉芽组织形成,渗出不明显。有时有成束的胶原光纤将炎症区和尚好的牙髓隔开,或有光纤组织壁包绕的慢性脓肿形成,使脓肿局限静止。
2.慢性溃疡性牙髓炎
发生在有较大穿髓孔的病例,使发炎的牙髓组织暴露于口腔。镜下观察,溃疡表面有食物残屑、炎性渗出物及坏死组织覆盖,有时可见钙化物沉积,其下方为炎性肉芽组织和一些新生的胶原光纤。深部存活牙髓组织有散在淋巴细胞、浆细胞浸润。
3.慢性增生性牙髓炎
此型牙髓病不常见,主要表现为慢性炎症性的牙髓组织过度增生,其增生物又称牙髓息肉(pulppolyp)。
1.剧烈的自发性、阵发性牙痛。自发性痛是指在没有受到任何刺激时,牙齿发生剧烈疼痛,这种疼痛持续时间短,发作频繁,呈阵发性。
2.疼痛往往在夜间加重。这种疼痛与仰卧时牙髓腔内压力增高有关。
3.疼痛不能定位。疼痛可放射到同侧的上、下牙及耳颞部,顾客常常不能清楚地指出患牙的位置。顾客感觉上颌牙痛时,患牙可能在下颌,顾客感觉前面的牙痛时,实际可能是后面的牙坏了。如果顾客口腔内有多颗坏牙时,要仔细区分是哪颗牙发生了牙髓炎,因为龋齿的治疗和牙髓炎治疗是完全不同的。
4.温度刺激可使疼痛加重。初期遇冷、热均可使疼痛加剧,但是当牙髓化脓或坏死时,口中含冷水可缓解疼痛,这可能是牙髓化脓、坏死产生了气体,气体遇热膨胀,压力增高,而遇冷收缩,压力减轻所致。
5.检查时可能见到较深的龋洞,探诊时牙齿疼痛明显。或会发现畸形中央尖、畸形舌侧窝等可能导致牙髓炎的情况。
6.拍牙齿的X光片可以帮助确定较难发现的邻面龋、继发龋及牙周病等引起的牙髓炎。
在传统牙体牙髓病中,为了减少死髓牙的发生率,术前须作好模型研究,手术断骨时必须参考x线片,水平截骨线应尽量定在离根尖较远不易损伤根尖血管处。尽管有许多报道认为从根尖下5mm断骨,颌骨、牙槽、牙齿均不会坏死,但仅能作为一个标准,手术医生应尽量增加水平截骨线距根尖距离。其方法通常是在上前牙区根尖下断骨时,多从腭部而少从唇侧断开,从而增加水平截骨线与上前牙根尖距离。运用这种改良水平截骨线法,其结果可程度降低死髓牙发生。
其次,两者致病原因不同,牙体牙髓病和牙髓炎的致病原因存在明显的区别。
1.牙体牙髓病:
牙体牙髓病比较常见致病原因是牙齿上面的菌斑,菌斑会沉积在牙齿上,微生物群会对牙齿造成不良的危害,导致牙体牙髓病。牙齿的咬合力度太大以及方向异常会导致牙周组织出现咬合性创伤,也会引起牙体牙髓病。
2.牙髓炎:
而牙髓炎的致病原因主要是感染,如果牙体硬组织受到破坏,不论是什么原因导致的细菌和毒素进入牙髓腔,都会导致牙髓炎症出现。(编辑3002)