后牙固定桥前应该怎么注意什么淄博后牙固定桥前怎样准备才最安全?
在后牙固定桥之前,很多人都会对是否需要拔牙心存疑问,不知道后牙固定桥前是否一定要拔牙,那些比较害怕拔牙的人通常会比较担心这个问题,其实,后牙固定桥前是否要拔牙是根据患者自身的情况而定的,不过如果不必要,会尽可能保留的。
固定后牙固定桥:烤瓷牙与种植牙
【松动牙】对松动牙的处理应视其具体情况而定,有些松动牙是由不良修复体或创伤所致,病因去除后可逐渐恢复稳定。一般来说,对于牙槽骨吸收达到根2/3以上,牙松动达Ⅲ度者应拔除。对未达到这一严重程度的松动牙,经有效治疗后尽量予以保留。
还有,部分活动假牙与全口假牙在齿槽、黏膜等组织也会引起疼痛,这可以是由于基牙龋坏或牙周疾患引起的,这时一定要及时去医进行治疗。如果出现戴牙较久出现齿槽吸收,假牙下沉,齿槽相应处黏膜出现充血红肿、溃疡等损伤。如出现这些情况,应暂缓戴牙,及时去医诊治。但在去医前数小时还应戴上假牙,便于医生检查原因,准确定位,适当修改,这才是关键。
后牙固定桥后牙固定桥是怎么回事呢?关于这个问题,口腔医院专家认为,一般后牙固定桥后出现后牙固定桥症状,原因主要有以下几点:(1)烤瓷牙与原牙不密合,邻接关系不好,烤瓷牙刺激牙周组织,造成后牙固定桥;(2)烤瓷牙质量有问题,达不到应有的标准,对原牙健康造成危害;(3)在进行烤瓷牙修复时,医生操作不当,伤害到原活髓牙,导致牙齿发炎;(4)部分患者对镍铬合金过敏,导致在佩戴镍铬合金烤瓷牙之后,出现牙齿疼痛等过敏反应。
镶种植牙是后牙固定桥拔掉后怎么办的解决方法之1、镶种植牙在缺牙处的牙槽骨内植入种植体,以此为基础修复缺失牙,不涉及邻牙,更不会损伤邻牙。种植体与牙槽骨通过骨结合连接在一起,十分坚固,可象真牙一样扎根在患者的口腔里。种植牙体积小,无基托与卡环等结构,口腔内无异物感,有利于保持口腔卫生,感觉舒适,使你忘掉假牙的存在。
1、由于对髓腔解剖形状不熟悉,磨除的牙体组织过多,离髓腔太近会导致这种情况。在备牙的时候一定要做到心中有牙髓腔的形态和位置!
2、有时候由于牙齿移位,基于美观需要,被磨除的牙体组织相对较多,事先要有大概的估计,事先和患者说清楚最重要,免得到时候出麻烦。穿髓的时候一定要做完善的根管治疗,盖髓术、活髓切断术并不可靠,使用时一定要和患者交代清楚。
3、但有时做美容修复的时候或为了获取共同就位道需要磨除较大量的牙体组织,又还没有到达髓腔,又不忍心失活牙髓,这时候,两难,我认为最好的方法是和患者沟通,如实告知真实的情况!我个人喜欢在戴临时冠的同时观察牙髓情况.因为有了沟通.就算牙髓出现病变就RCT,没有.心头一块大石落地.但还有一块小石头,那就是粘冠时更要小心翼翼操行了!戴完冠以后,有时候患者还会出现短时间的牙髓充血反应,这种情况多数是可以慢慢有所好转的!
4、活髓牙一定要在完全麻醉下进行备牙,因为如果麻醉不全,磨牙时会产生激惹性牙髓炎.而且不打麻醉患者在备牙过程中也酸得难受,这时候你想全心全意备个好的牙齿,我想也是有困难的
5、备牙过程中冷却也很重要!快机的出水量宁大勿小,一来可以冲走磨除的牙体碎屑.视野才会清晰,最主要的还是可以冷却因快机磨擦而产生的热量!我曾经见过一个医生备牙时不知出于什么原因喜欢关掉快机水源的,可想而知,会产生什么的结果?我现在想到还觉得后怕!
6、深龋先进行安抚处理!有些牙体原本已经是深龋,就要先按深龋处理原则问题进行处理!我不想以后出现让自己头大的问题,所以这一步我是不敢偷懒的!
7、如果是碰到牙龈萎缩的情况!我一般情况下是尽可能备在釉牙骨质界上,一旦是超越了这条界线,下面是什么?你可得小心了!
8、关于备牙后脱敏.以前我是有的,但要出问题时还是一样会出现!近三四年在临床上我上是很少脱敏了,出现牙髓反应的情况也不是很多!各位如果心里不是很放心的话,脱一脱敏也是无妨的!
9、有时候偷懒预备后未采取保髓措施做临时冠,患者回来复诊时已经出现牙髓症状,没有办法,只好免费帮人做RCT.做怕了,学乖了不敢了!而且临时冠做得还可以,所以就这种情况出现牙髓酸痛就少了很多,所以建议大伙儿不能忽视临时冠的重要性。
10、患者因临时修复体保护不当,临时冠脱落未及时处理而产生刺激,也会出现牙齿病变。临床上我会反复嘱咐患者注意保护好临时冠,避免冷、热及咬颌刺激。因这种情况导致牙髓病变医生和患者都很无辜。
11、还有一点就是尽可能选择同一种修复材料,虽然传说中有关电位差的说法,但在临床上也没有碰到过真实的例子.但如果患者口腔里面有不锈钢,有钛合金,有黄金瓷,张大口里面什么都有.想一想其实也是满难受的!所以还是按尽可能同一种材料的原则上去做!
12、粘接剂的选择:现在有多种多样的瓷牙粘接剂可以选择,我个人比较喜欢用的富士1粘结,因为用了这种材料后据患者反应的术后酸痛少了一些,所以一直用!
13、选用湿粘接技术!戴牙的时候牙体表面用干棉球擦干就好,或用温开水冲洗!最好别用酒精擦,也最好别用气枪的太干了!
14、粘结剂的粘稠度!这一点我有二次苦闷的教训!调粘结剂的时候不能调的太稀了,流动性太大了!粘完冠后患者出现酸痛,头大!所以现在我很注意粘结剂度,尽量按说明书上的比例调和!
15、早接触点和颌干扰:再好的修复体也经不起这二样的折磨!所以一定要调磨好再进行粘结!!(编辑3002)