鼻畸形修复术方法是治疗鞍鼻畸形有效的方式了,不过在进行鼻畸形修复术前,先对鞍鼻畸形症状有所了解,看一个人的时候,先注意到的是他(她)的鼻子,如果鼻梁塌陷的话,容易给人留下精神不振的不好印象,不过鞍鼻畸形可以通过鼻畸形修复术方法来治疗,针对鼻畸形修复术,我们专家下面有详细的介绍。新乡做鼻畸形修复术后的调养和治疗方法?
鞍鼻畸形是指鼻梁外形扁平,或向内塌陷凹入呈鞍鼻状,称为鞍鼻畸形。重度畸形,还有鼻长径短缩、鼻尖低并向后仰,致鼻前孔朝前上方,出现碟状脸畸形。
单纯性鞍鼻由于病人没有很明显的皮肤、黏膜组织的缺损,因此,可通过隆鼻术进行充填适当的材料,来达到垫高鼻粱、抬高鼻尖的目的。复杂性鞍鼻由于同时存在鼻骨和皮肤软组织等的缺失,所以不可以实施比较简单的隆鼻术,手术的重点和难点是在选用适当的组织上,以增加皮肤、黏膜等软组织量,并可覆盖填充组织的目的。
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1。鼻部皮肤的延长在鼻尖和鼻翼部行燕式切开紧贴鼻软骨、鼻骨骨膜做广泛皮下分离上达眉间下至上唇两侧至鼻面沟的外侧彻底松动鼻部皮肤增加鼻部皮肤的长度。一般情况下通过上述操作可使鼻部皮肤延长2cm左右如果外被皮肤缺损很多靠剥离松动皮肤不足解决覆盖时应在手术前考虑用邻位皮瓣(如额部皮瓣)修复皮肤缺损。
2。鼻部衬里的做牵开切口上唇皮瓣显露鼻骨。在梨状孔上缘l。5cm处舌形切开鼻骨骨膜小心向下剥离鼻骨骨膜至梨状孔形成蒂在下方的鼻骨骨膜瓣。在梨状孔上缘仔细分开鼻骨骨膜与中隔粘膜再横形切开中隔粘膜形成贯穿鼻腔的洞穿性缺损充分剥离梨状孔两侧的软组织使整个鼻下部向下推移复位从而带动鼻骨骨膜瓣下移以覆盖洞穿性缺损将骨膜瓣的游离缘与梨状孔上缘的中隔粘膜创缘相对缝合形成衬里为置人鼻支架奠定基础。衬里缝合后向鼻腔内填入碘仿纱条填充的程度以骨膜平整为宜。
3。鼻支架的置入衬里形成后根据鼻延长后鼻梁的情况选用膨体聚四氟乙烯修剪成合适的鼻梁假体填充于新形成的腔隙内然后将假体与周围组织用丝线缝合固定观察假体的支撑力度及鼻外形。满意后缝合切口。如果鼻下部的回缩力大除松解紧缩的组织外也可取髂骨或肋软骨进行填充软骨用丝线缝合固定髂骨用钢丝固定。
4。梨状孔周围植骨鞍鼻合并面中1/3发育不良者应在梨状孔两侧和齿槽部植骨或填充组织代用品。具体方法:在上颌两侧尖牙间龈唇沟做切口在骨膜下向两侧和向上剥离然后置人髂骨骨片或羟基磷灰石微粒用0号或1号线缝合口内切口。
1.先天性单纯性鞍鼻与生俱存;
2.后天性有外伤、感染和鼻中隔手术史;
3.鼻梁低平或凹陷;
4.鼻部皮肤、粘膜、鼻骨、鼻中隔缺损或疤痕挛缩,还可合并鼻小柱、上唇缺损。
鞍鼻畸形治疗原则
1.单纯性鞍鼻:行隆鼻术。移植的组织为软骨、骨或医用矽胶等组织代用品,以自体软骨或骨为好。
2.复杂性鞍鼻:疤痕切除松解植皮或皮瓣转移法;内嵌植皮假体支撑法。(编辑3001)