根管治疗术是治疗牙髓病、根尖周病的一种最有效的方法。尤其是前牙根管相对大而直,医生们大多选择根充治疗。根管充分的机械预备、完善的消毒和严密的充填是根管治疗成功的必备条件,其中根管充填完善是尤为重要。笔者将瑞邦齿泰根充剂行前牙根管治疗58例,现将疗效总结报道如下。苏州牙根管充填有危害没有?
常见的乳牙根管充填材料有牙齿贴面尖,银尖,塑料尖,这三种都是为固体的填充材料,其中牙齿贴面尖具有一定的压缩性能,后期也比较容易取出,这种材料比较适合于牙髓炎或者是根尖周炎等,牙齿贴面尖的填充一般都是性的,果方面是较为不错的。而银尖具有一定的杀功功能,填充过后不容易引起过敏或者是发炎,但是银尖的耐腐蚀性会差一些。塑料尖的与牙龈的相容性是更好的,一般不会产生过敏反应。
根管治疗是乳牙牙髓炎、根尖周病变的首选方法。随着口腔材料科学的研究和发展,越来越多的新型材料应用于临床。其中vitapex根充糊剂因其操作上的优势及较好的临床疗效,为广大口腔科临床医生所接受。
做乳牙根管充填材料的价格一般都在2000元到5000元不等,具体的手术费用与材料是有直接关系的,除此之外,在不一样的医院做手术,价格也是会根据医院的收取而定的,另外不一同的医生来操作手术也是会影响到价格的。
2医治办法
2.1资料
2.1.1钛合金螺纹型骨内种植体由苏州中化生物技术公司生产,直径辨别为(mm)1.0、1.1、1.2、1.3、1.4、1.5,长度(mm)28、30、32。
2.1.2氢氧化钙、红霉素、磷酸锌粘固剂。
2.1.3与种植体直径与长度相配的钻头。
2.2办法:惯例检查,拍X线片,理解根折状况及牙根长度、牙周组织有无损伤、断根活动度等。若根折后牙冠端松动将要脱位者,去除牙冠端,若牙冠端和牙周膜结合严密,在操作进程中,则尽量维护牙冠和牙周组织。惯例消毒铺巾,部分麻醉,拔除牙髓。依据牙根形状选择固位钉及相应牙钻,普通上颌中切牙采用直径为1.5mm的固位钉,侧切牙采用1.4mm的固位钉,下颌切牙采用直径为1.1或1.2mm的固位钉。根管扩展后,用选好的钻头沿根管方向钻孔,钻孔时电机转速要慢,并用生理盐水冲洗,避免产热。普通钻至超越根尖达牙槽骨内10mm左右,重复冲洗、止血,枯燥髓腔,牙槽骨内及根管中1/3以下放入适量的氢氧化钙红霉素糊剂,根管中上1/3部位及固位钉中上部涂磷酸锌粘固剂,旋入固位钉。若牙冠残缺,则在固位根折的同时牙冠也得到了固位修复。若牙冠缺损,根管内折断的种植体在冠部留有桩,可在桩上行牙齿修复。固定修复后,降低咬合,半年内尽量不咬硬物,定期复查。
3疗效
3.1成功规范无主观症状,咬合有力,可咬普通食物;患牙松动I度以内,原牙冠或人造冠无松动及零落,牙龈无炎症;X线片察看牙周、尖周无异常。
3.2失败规范有隐痛、胀痛或咬合痛,不能咬食物;患牙松动III度以上,牙周脓肿、瘘道;已拔除。
3.3将1994年以来采用钛合金根管内骨种植体医治的折断前牙,三年后全部告诉复查,后果成功70例74牙,失败6例6牙。
4讨论
4.1钛合金根管内骨种植体是目前常用的种植资料,钛合金钉具有优秀的生物相容性、高强度及防腐蚀才能,用它作根管内骨种植,固位钉可深达牙槽骨10mm左右,相对增加了牙根的长度,在使折断根得到有效的固定同时,也固定了折断的牙冠端,若牙冠缺损,应用余留的冠桩行牙齿修复也较理想。
4.2磷酸锌粘固剂作为位根管封锁剂,具有良好的封锁效果,外部感染不易进入深层的骨组织,同时红霉素的使用,减少或防止了尖周炎症及脓肿、窦道的发作。
4.376例患者中,牙冠缺损,应用冠桩行牙齿修复的效果没有应用原牙冠间接固定的效果好,能够是由于在冠桩上粘接牙面,刺激牙龈及粘接不牢等缘由。且就诊时间越早,医治成功率越高。因而牙齿外伤后应及时就诊并尽量保管原牙牙冠。
4.4根折的牙齿普通不很松动,仍和根周组织相连,临床察看,经过根管将固位钉植入牙槽骨内比将固位钉间接植入牙槽骨内效果好,能够是牙周膜未受毁坏的缘故。
4.5钛合金根骨内种植体可在临床上用于医治前牙中1/3根折。
1、引进先进的医治技术:医院专门从德国引进了carlzezss根管显微镜,可以把很小很细的根管放大,就算是再复杂的根管也不怕了,能够更加精确的为患者进行医治,将医治成功率提高很多,极大多数病症都能一次性治好。
2、拥有的无痛系统:在进行根管医治的过程中,还会结合绿色气体无痛诊疗系统,这是不需要打针的新型麻醉系统,直接通过气体麻醉,几秒钟就能起到作用,隔离开所有的医治疼痛,让您可以轻松接受医治。(编辑3002)