47岁的李姐姐已经种植牙齿10年了。在过去的两个月里，种植牙松动即将脱落。她打电话给北京大学口腔颌面外科的单晓峰，说她的种植牙失败了吗？种植牙松动怎么办我们还能进行第二次种植吗？

较近，一位47岁的牙科植入患者李姐姐打电话给北京大学口腔颌面外科的单晓峰，说她10年前在当地牙科做过牙科植入。现在她已经松动两个多月了，即将脱落。这是牙科植入失败吗？患者患有糖尿病。那么如何判断牙科植入失败呢？如果种植后牙齿松动，我们该怎么办？我们还能进行第二次种植吗？接下来，单晓峰将为您详细分析！

种植牙失败的表现是什么？

根据1995年珠海医生讨论的种植牙成功标准之一：种植牙在义齿功能条件下没有临床运动，即患者咬牙时不松动，因此患者应该失败。

根据可靠的数据，种植牙10年的成功率可以达到90%以上，5年的成功率可以达到95%以上。此外，自20世纪70年代末以来，种植牙已经使用了40多年。因此，事实上，种植牙可以作为一种修复体。如果患者能够保持健康，种植牙的使用寿命很长，可能会持续一辈子。

种植牙松动的原因是什么？

临床上，牙齿松动的原因通常是牙齿发炎。结合患者种植牙松动的情况，考虑到种植牙周围有炎症和骨吸收，即下牙槽骨萎缩。没有基础，种植牙就不能固定，就会松动脱落。

引起炎症和骨吸收的主要因素有：牙周病、牙槽骨炎症、牙龈不健康、种植牙位置或方向差、吸烟、高血糖。

对于李姐姐来说，种植牙脱落的具体原因需要进一步检查才能确认。虽然糖尿病是种植牙失败的危险因素之一，但如果血糖控制正常，就不会影响种植牙的治疗。

种植牙松动了怎么办？

单小峰主任说，在这种情况下，李大姐需要先到正规的口腔拍CT，看看种植牙周围的骨头。一般来说，种植牙松动，多为严重的骨吸收，需要拔掉松动的种植牙。

四、拔掉松动的种植牙后，还能进行二次种植吗？

种植牙的前提是在适当的位置有足够的牙槽骨。李姐姐这样的牙齿已经松动了。考虑到局部骨量不足，如果你打算再次种植牙，你需要进行植骨手术。此外，在再次种植牙之前，我们必须找到松动的原因并给予治疗控制，否则第二次种植牙将失败。

同时，患者在日常生活中需要爱护种植牙，尽量避免炎症和骨吸收的危险因素。种植牙后，应定期复查。如有牙龈红肿等炎症症状，应尽快就医，以免造成严重后果。

五、二次种植牙齿，是立即种植好，还是段时间后种植？

单晓峰博士说，如果你打算再做种植牙，你通常需要先做牙科手术CT，看看骨骼状况。若骨量不足，先做植骨手术，植骨手术半年后再做植牙手术。

一般来说，不建议在拔掉松动种植牙的同时立即进行二次种植。与分次手术相比，拔牙后同期种植的手术方法价格较高，手术风险较大。

因为对于第二次种植的患者来说，牙槽骨条件已经不好了，所以需要先植骨，为种植牙打好基础。这样才能避免种植牙松动和失败！

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