固定牙齿修复对口腔情况做哪些综合分析:1、缺牙的数目。口腔口腔固定义齿修复的禁忌人群及手术要求?
2、缺牙的位置。牙列的任何位置只要缺牙数目不多,基牙符合要求,都可适用固定牙齿修复。若第二磨牙游离缺失,对颌为可摘牙齿,缺牙侧可以第一磨牙和第二前磨牙作为基牙,采用单端固定桥修复。
3、基牙的条件。作为固定牙齿基牙的临床冠应有适宜的高度,形态正常。牙冠缺失面积大的可先作桩核修复,若基牙临床冠太短,可增加辅助固位装置,或增加基牙数目。牙根应粗大,稳固,以多根牙的支持最好,不应存在病理性松动,以有活力的牙髓最佳。如牙髓有病变,须进行彻底的牙髓治疗后,观察三个月无症状方可作为基牙。牙周组织应健康无病变,或牙槽骨为停滞的水平吸收,且不超过根长的1/3.要求基牙的要求基牙的轴向位置应正常,无过度的倾斜或扭转错位,不影响固位体制备过程中共同就位道的制取。
4、缺牙区的咬合关系应基本正常。
5、一般在拔牙后三个月,牙槽嵴吸收基本稳定后做固定牙齿。缺牙区牙槽嵴不应吸收过多,特别是前牙区。
6、适合固定牙齿修复患者的年龄应为18~60岁。年龄过小,牙冠短,髓腔大,髓角高,基牙预备时易损伤牙髓。若年龄过大,牙周组织明显萎缩且牙松动,不宜采用固定牙齿修复。
7、对于口腔卫生状况差的患者,牙垢和菌斑未得到有效控制前,须先进行牙周洁治,并培养患者保持口腔清洁卫生的措施,方可进行固定牙齿修复。
8、进行固定牙齿修复前,应考虑同一牙弓中其他余留牙的情况。如果余留牙有重度牙周病或根尖周病无法保留,应做一个整体的修复方案,采用可摘局部牙齿或其他修复方法。
不同种类的固定牙齿材料作用不同,修复效果也大相庭径,一般情况下固定牙齿和活动牙齿不一样,不能随意拆除清洗,但是活动牙齿戴用的时间长了就会出现牙龈萎缩的现象,一旦出现牙龈萎缩的现象就会给牙齿的使用情况带来很大的不便,所以如果大家的经济条件和就诊的条件可以的话那最好将种植牙作为修复的首选,这样才不会损伤到相邻的牙齿和牙龈。
此外,我们还对每位修复后的患者进行必要的宣教,提高其对口腔卫生保健的认识。保持口腔卫生清洁可保证牙齿在戴用后牙周组织健康,防止余留牙患龋和延长牙齿的使用时间,使固定修复体始终保持良好功能,达到满意修复效果。
2、卫生保健措施
1.坚持洗牙是保持口腔和牙齿清洁的有效方法。因为固定牙齿不能取下清洗,而洗牙可去牙垢和牙结石的沉积,防止口臭并对牙龈起保护和按摩作用,促进牙周组织血液循环及提高其抗病能力并可增强食欲,减少口内的致病因素。
2.正确的选择牙刷和采用正确的洗牙方法。正确洗牙的方法是竖刷法,同时用力要适当,动作不可过快,即可达到按摩牙龈而不致损伤牙齿和牙龈的目的。
3.漱口是洗牙的必要补充,有利于保持口腔清洁。作为洗牙的补充方法之一,漱口简单方便并且水流冲击对牙龈有一定的按摩作用。
牙根的形态。有无龋坏或龋坏的范围等方面不够准确。颞下颌关节x线侧位片可了解关节凹、髁突的外形以及髁突与关节凹的位置关系。头颅定位片可用以分析颅、面、领、牙的形态、位置及其相互间的变化关系,另外,颞下领关节系列断层摄影、CT扫描等技术能提供更详细和准确的有关内容。(编辑3002)